Sozialgesetzbuch (SGB) Fünftes Buch (V) - Gesetzliche Krankenversicherung - (Artikel 1 des Gesetzes v. 20. Dezember 1988, BGBl. I S. 2477) – SGB 5
(1) 1Die
Mitgliedschaft in einer Solidargemeinschaft gilt nur dann als anderweitige
Absicherung im Krankheitsfall im Sinne des § 5 Absatz 1 Nummer
13 und als ein mit dem Anspruch auf freie
Heilfürsorge oder einer Beihilfeberechtigung vergleichbarer Anspruch im Sinne
des § 193 Absatz 3 Satz 2 Nummer
2 des
Versicherungsvertragsgesetzes, wenn die
Solidargemeinschaft am 20. Januar 2021 bereits bestanden hat und seit ihrer
Gründung ununterbrochen fortgeführt wurde, sie beides dem Bundesministerium für
Gesundheit nachweist und auf ihren alle fünf Jahre zu stellenden Antrag hin das
Bundesministerium für Gesundheit jeweils das Vorliegen eines testierten
Gutachtens über die dauerhafte Leistungsfähigkeit gemäß Absatz 3 bestätigt.
2Ein Antrag nach Satz 1 kann erstmalig nur bis einschließlich 30. Juni 2026 gestellt werden.
2Ein Antrag nach Satz 1 kann erstmalig nur bis einschließlich 30. Juni 2026 gestellt werden.
(2) 1Die in
Absatz
1 genannten Solidargemeinschaften sind ihren Mitgliedern
zur Gewährung von Leistungen verpflichtet, die der Art, dem Umfang und der Höhe
nach den Leistungen dieses Buches entsprechen.
2Hiervon kann durch Satzung der Solidargemeinschaft nicht zum Nachteil ihrer Mitglieder abgewichen werden.
3Die Kündigung der Mitgliedschaft in einer solchen Solidargemeinschaft wird nur wirksam, wenn das Mitglied das Bestehen einer anderweitigen Absicherung im Krankheitsfall nachweist.
2Hiervon kann durch Satzung der Solidargemeinschaft nicht zum Nachteil ihrer Mitglieder abgewichen werden.
3Die Kündigung der Mitgliedschaft in einer solchen Solidargemeinschaft wird nur wirksam, wenn das Mitglied das Bestehen einer anderweitigen Absicherung im Krankheitsfall nachweist.
(3) 1Um eine
dauerhafte Leistungsfähigkeit nachzuweisen, hat eine Solidargemeinschaft alle
fünf Jahre ein versicherungsmathematisches Gutachten beim Bundesministerium für
Gesundheit einzureichen.
2Das Gutachten ist von einem unabhängigen und geeigneten Gutachter zu prüfen und zu testieren.
3Voraussetzung für die Erteilung des Testats ist insbesondere, dass
2Das Gutachten ist von einem unabhängigen und geeigneten Gutachter zu prüfen und zu testieren.
3Voraussetzung für die Erteilung des Testats ist insbesondere, dass
- 1.
-
die Beiträge der Solidargemeinschaft auf versicherungsmathematischer Grundlage unter Zugrundelegung der Wahrscheinlichkeitstafeln der Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht und anderer einschlägiger statistischer Daten berechnet sind, insbesondere unter Berücksichtigung der maßgeblichen Annahmen zur Invaliditäts- und Krankheitsgefahr, zur Sterblichkeit und zur Alters- und Geschlechtsabhängigkeit des Risikos, und
- 2.
-
die dauerhafte Erfüllbarkeit der Verpflichtung nach Absatz 2 Satz 1 jederzeit gewährleistet ist.
(4) Die Regelungen zur Aufnahme in die gesetzliche
Krankenversicherung oder in die private Krankenversicherung nach dem
Versicherungsvertragsgesetz bleiben unberührt.
(5) 1Erhebt eine in
Absatz
1 genannte Solidargemeinschaft von einem Mitglied einen
Beitrag, der höher ist als die Hälfte des nach § 152 Absatz 3 Satz
2 des
Versicherungsaufsichtsgesetzes berechneten Höchstbeitrags
der gesetzlichen Krankenversicherung, und besteht bei dem Mitglied
Hilfebedürftigkeit im Sinne des Zweiten oder des Zwölften Buches oder würde
allein durch die Zahlung des Beitrags Hilfebedürftigkeit entstehen, vermindert
sich der Beitrag für die Dauer der Hilfebedürftigkeit oder für die Zeit, in der
Hilfebedürftigkeit entstehen würde, auf die Hälfte des nach § 152 Absatz 3 Satz
2 des
Versicherungsaufsichtsgesetzes berechneten Höchstbeitrags
der gesetzlichen Krankenversicherung.
2Für Mitglieder mit Anspruch auf Beihilfe nach beamtenrechtlichen Grundsätzen gilt Satz 1 mit der Maßgabe, dass jeweils an die Stelle des Höchstbeitrags der gesetzlichen Krankenversicherung ein Beitrag tritt, der dem prozentualen Anteil des die Beihilfe ergänzenden Leistungsanspruchs entspricht.
3Die Hilfebedürftigkeit ist vom zuständigen Träger auf Antrag des Mitglieds zu prüfen und zu bescheinigen.
2Für Mitglieder mit Anspruch auf Beihilfe nach beamtenrechtlichen Grundsätzen gilt Satz 1 mit der Maßgabe, dass jeweils an die Stelle des Höchstbeitrags der gesetzlichen Krankenversicherung ein Beitrag tritt, der dem prozentualen Anteil des die Beihilfe ergänzenden Leistungsanspruchs entspricht.
3Die Hilfebedürftigkeit ist vom zuständigen Träger auf Antrag des Mitglieds zu prüfen und zu bescheinigen.
Zuletzt geändert durch Art. 1 G v. 26.6.2026 I Nr.
195
Änderung durch Art. 1 G v. 24.7.2026 I Nr. 228
textlich nachgewiesen, dokumentarisch noch nicht abschließend bearbeitet
Änderung durch Art. 2 G v. 6.10.2026 I Nr. 289 ist
berücksichtigt
Bek. v. 16.9.2026 I Nr. 282 ist
berücksichtigt
Seite zuletzt aktualisiert am
20. Oktober 2026