Frau/Herr ...............................................................................................,
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| geboren am ..............................................
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in ...................................... ,
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hat am .......................................................................... die mündlich-praktische Fallprüfung nach § 38 der Approbationsordnung für Psychotherapeutinnen und Psychotherapeuten abgelegt.
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| Beginn und Ende der mündlich-praktischen Fallprüfung: ..........................................................................................................................
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| Gegenstand der mündlich-praktischen Fallprüfung: ..................................................................................................................................
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| Verlauf der mündlich-praktischen Fallprüfung: ...........................................................................................................................................
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| Sonstige Bemerkungen: ............................................................................................................................................................................
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Sie/Er hat für das Sitzungsprotokoll den Notenwert „ ....................................“,
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| für die in der mündlich-praktischen Fallprüfung erbrachte Leistung den Notenwert „ ....................................“ und
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die Gesamtnote „ ....................................................................... “ erhalten.
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Sie/Er hat die mündlich-praktische Fallprüfung bestanden/nicht bestanden.
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Tragende Gründe der Entscheidung:
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Ort, Datum ................................., ..................................
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........................................................................................ (Unterschrift der/des Vorsitzenden der mündlich-praktischen Fallprüfung)
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............................................................................ (Unterschrift der weiteren Prüferin/des weiteren Prüfers)
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