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Arzneimittelbudget-Ablösungsgesetz – ABAG
Gesetz zur Ablösung des Arznei- und Heilmittelbudgets
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Der Bundestag hat mit Zustimmung des Bundesrates das
folgende Gesetz beschlossen:
Art 1
Art 2
Aufhebung der Verringerungen der Gesamtvergütungen
Aufhebung der Verringerungen der Gesamtvergütungen
Die Verringerungen der Gesamtvergütungen zum Ausgleich
der Budgetüberschreitungen nach § 84 Abs. 1 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch in
der bis zum Inkrafttreten dieses Gesetzes geltenden Fassung entfallen für den
Zeitraum vor Inkrafttreten dieses Gesetzes.
Art 3
Art 3
(1) 1Die Landesverbände
der Krankenkassen und die Verbände der Ersatzkassen gemeinsam und einheitlich
und die Kassenärztliche Vereinigung treffen die Arzneimittelvereinbarung nach
§ 84
Abs. 1 des Fünften Buches
Sozialgesetzbuch für das Jahr 2002 bis zum 31. März
2002.
2Das Ausgabenvolumen für die Arznei- und Verbandmittel für das Jahr 2002 ist auf Grundlage der für das Jahr 2001 geltenden Budgetvereinbarung auf die Versorgungsbedingungen in der Kassenärztlichen Vereinigung nach den Anpassungsmaßstäben des § 84 Abs. 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch auszurichten.
3Die Rahmenvorgaben für die Inhalte der Arzneimittelvereinbarungen nach § 84 Abs. 7 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch für das Jahr 2002, einschließlich für das Ausgabenvolumen nach Satz 2, vereinbaren die Kassenärztliche Bundesvereinigung und die Spitzenverbände der Krankenkassen bis zum 31. Januar 2002.
2Das Ausgabenvolumen für die Arznei- und Verbandmittel für das Jahr 2002 ist auf Grundlage der für das Jahr 2001 geltenden Budgetvereinbarung auf die Versorgungsbedingungen in der Kassenärztlichen Vereinigung nach den Anpassungsmaßstäben des § 84 Abs. 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch auszurichten.
3Die Rahmenvorgaben für die Inhalte der Arzneimittelvereinbarungen nach § 84 Abs. 7 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch für das Jahr 2002, einschließlich für das Ausgabenvolumen nach Satz 2, vereinbaren die Kassenärztliche Bundesvereinigung und die Spitzenverbände der Krankenkassen bis zum 31. Januar 2002.
(2) Absatz
1 gilt entsprechend für die
Heilmittelvereinbarung.
Art 3
§ 2
Übergangsregelung für die Prüfungen ärztlich verordneter Leistungen
nach § 106 Abs. 2 Nr.
1 des Fünften Buches
Sozialgesetzbuch in den Jahren 2002 und
2003 anchor
1Prüfungen nach
Richtgrößen im Jahr 2002 erfolgen entsprechend § 106
Abs. 5a des Fünften Buches
Sozialgesetzbuch in der Fassung dieses Gesetzes auf der
Grundlage der Richtgrößenvereinbarungen nach § 84 Abs. 3
des Fünften Buches
Sozialgesetzbuch in der bis zum Inkrafttreten dieses
Gesetzes geltenden Fassung.
2Liegen die erforderlichen Voraussetzungen für die Prüfungen nach Satz 1 nicht vor, sind im Jahr 2002 getrennt Prüfungen ärztlich verordneter Arznei- und Verbandmittel sowie ärztlich verordneter Heilmittel nach Durchschnittswerten gemäß § 106 Abs. 1 bis 5 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch und der dazu getroffenen Vereinbarungen im gebotenen Umfang durchzuführen.
3Abweichend von § 106 Abs. 2 Satz 6 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch können bis zum 31. Dezember 2003 Prüfungen ärztlich verordneter Arznei- und Verbandmittel sowie ärztlich verordneter Heilmittel nach Durchschnittswerten zusätzlich zu Prüfungen nach Richtgrößen durchgeführt werden.
4Die Klage gegen die Entscheidung des Beschwerdeausschusses hat keine aufschiebende Wirkung.
5Führen jeweils beide Prüfungsverfahren zu Erstattungsansprüchen der Krankenkassen, verringert sich der Erstattungsbetrag im Rahmen der Prüfung nach Richtgrößen um den im Rahmen der Prüfung nach Durchschnittswerten festgesetzten Betrag.
2Liegen die erforderlichen Voraussetzungen für die Prüfungen nach Satz 1 nicht vor, sind im Jahr 2002 getrennt Prüfungen ärztlich verordneter Arznei- und Verbandmittel sowie ärztlich verordneter Heilmittel nach Durchschnittswerten gemäß § 106 Abs. 1 bis 5 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch und der dazu getroffenen Vereinbarungen im gebotenen Umfang durchzuführen.
3Abweichend von § 106 Abs. 2 Satz 6 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch können bis zum 31. Dezember 2003 Prüfungen ärztlich verordneter Arznei- und Verbandmittel sowie ärztlich verordneter Heilmittel nach Durchschnittswerten zusätzlich zu Prüfungen nach Richtgrößen durchgeführt werden.
4Die Klage gegen die Entscheidung des Beschwerdeausschusses hat keine aufschiebende Wirkung.
5Führen jeweils beide Prüfungsverfahren zu Erstattungsansprüchen der Krankenkassen, verringert sich der Erstattungsbetrag im Rahmen der Prüfung nach Richtgrößen um den im Rahmen der Prüfung nach Durchschnittswerten festgesetzten Betrag.
Art 3a
Festsetzung des Vertragsinhalts durch das Schiedsamt
Festsetzung des Vertragsinhalts durch das Schiedsamt
Kommen die Vereinbarungen nach § 84 Abs. 1 und 6 des Fünften
Buches Sozialgesetzbuch sowie nach Artikel
3 § 1 Abs. 1 Satz 1 und Abs. 2 innerhalb der
dort genannten Fristen ganz oder teilweise nicht zustande, setzt das von den
Vertragsparteien gebildete Schiedsamt (§ 89 Abs. 1 und 2 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch) den
Vertragsinhalt innerhalb eines Zeitraums von zwei Monaten nach Fristablauf
fest. Kommen die Vereinbarungen nach § 84 Abs. 7 und nach Artikel 3
§ 1 Abs. 1 Satz 3 und Abs. 2 innerhalb der
dort genannten Fristen ganz oder teilweise nicht zustande, setzt das von den
Vertragsparteien gebildete Schiedsamt (§ 89 Abs. 1 und 4 des Fünften Buches Sozialgesetzbuch) den
Vertragsinhalt innerhalb eines Zeitraums von einem Monat nach Fristablauf
fest.
Art 4
Inkrafttreten
Inkrafttreten
Dieses Gesetz tritt mit Wirkung zum 31. Dezember 2001
in Kraft.
Seite zuletzt aktualisiert am
20. Oktober 2026